Hodnoty krevního tlaku lékařem poskytují okamžitý údaj, který se může v průběhu dne měnit. Stres v lékařském prostředí ji může mírně zvýšit, večerní relaxace naopak snížit.
Bez ohledu na stresory nebo relaxační rutiny, přirozený rytmus těla, tzv. cirkadiánní rytmus, může také ovlivnit krevní tlak. Možná jste si všimli, že ráno je vyšší a večer nižší.
Z tohoto důvodu se lidem s vysokým krevním tlakem doporučuje užívat léky ráno. Ačkoli většina infarktů se vyskytuje v ranních hodinách, a studie 2024 v Výzkum krevního oběhu uvádí, že léčba hypertenze musí brát v úvahu její večerní vzorec. konkrétně když váš plán spánku není synchronizován s vašimi vnitřními hodinami, můžete zaznamenat více komplikací než vysoký krevní tlak.
Váš cirkadiánní rytmus a denní rytmy
V mozku máte vnitřní hodiny, které řídí funkce vašich orgánů, tkání a buněk. Některé geny ve vašich buňkách pracují s těmito vnitřními hodinami a fungují jako markery, které komunikují specifické funkce a poskytují zpětnou vazbu centrálním hodinám. Tento cirkadiánní rytmus trvá asi 24 hodin, což je výhodné, protože každý den má 24 hodin.
Máte také své vlastní rytmy chování, například když jdete večer spát a když se každé ráno probouzíte. Hodiny denního světla se slunečním světlem pomáhají udržovat tento rytmus synchronizovaný po celý den. Tento denní rytmus ovlivňuje i čas, kdy jíte a jak jste během dne aktivní. Z tohoto důvodu není večeře tak dobrý nápad.
Váš krevní tlak také reaguje na vaše denní rytmy. Zdravým lidem se v noci sníží krevní tlak o 10 % až 20 %. Podobný pokles zaznamenají i lidé s vysokým krevním tlakem, ale až třetina z nich mohou být lidé s abnormálním poklesem nebo zvýšením krevního tlaku v noci.
Když jsou denní rytmy mimo synchronizaci s cirkadiánními rytmy: Rizika pro zdraví srdce a mozku
Problémy s krevním tlakem mohou nastat, když váš cirkadiánní rytmus a denní rytmy nejsou synchronizované. Z tohoto důvodu, lidé, kteří pracují na noční směny, potřebují vyrovnat své cirkadiánní rytmy, aby se snížilo riziko hypertenze. U pracovníků v nočních směnách je možné, že se jejich krevní tlak nesníží během spánku nebo se sníží v nesprávnou dobu. Proto je důležité měřit krevní tlak v noci, aby bylo možné sledovat jeho změny.
U lidí s hypertenzí je vyšší systolický tlak během noci spojen s mozkovým mikrokrvácením. Kombinace abnormálních nočních změn krevního tlaku a srdečního selhání je spojena s větší kognitivní poruchou. Noční krevní tlak je navíc přesnějším ukazatelem rizika kardiovaskulární mortality.
Hypertenze je také spojena s poruchou paměti a kognitivních funkcí. I bez diagnostikované hypertenze může tento nepravidelný vzorec krevního tlaku ovlivnit zdraví mozku a potenciálně zvýšit riziko neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba.
